Home » Blog » Likdoorn / eksteroog

Likdoorn / eksteroog

  • Definitie:
    • Onregelmatige verdikking = nucleus, kern, pit of doorn ten gevolge van micro-traumata door druk en/of wrijving. 1 likdoorn kan meerdere kernen bevatten
    • Het eelt groeit niet vanuit een wortel naar de oppervlakte, maar omgekeerd.
  • Klinisch beeld – symptomen
    • Pijn: afwisselt van intensiteit
    • Aarde van de pijn: brandende, stekende pijn, verergerd bij pressie
    • Kleur: wit tot vuilgeel – soms helder, doorschijnend met donkerrode tot bruine vlekken die ontstaan door opgedroogd bloed
  • Etiologie
    • Stressfactoren – druk en wrijving
    • Predisposities
      • Afwijkende anatomie van het bot bv. klauwteen
      • Foutieve spierbalans bv. te korte pezen
      • Rigiditeit in de gewrichten
      • Verminderde kwaliteit en kwantiteit van het huidweefsel bv. oudere personen
      • Constitutionele aandoeningen die inwerking hebben op de voeding en elasticiteit van de huid bv. heel droge huid of juist zweetvoeten
    • Het vochtgehalte van het huidweefsel
  • Oorzaken
    • Afwijking in de ligging van de metatarsalia
    • Verticalisatie van één of meerdere metatarsalia bij onderandere holvoet
    • Verstoorde drukverdeling t.h.v. CM
    • Antalgische houding
    • Functionele compensatie houding
    • Klauwstand
    • Dysalignatie tenen
    • Verkeerd schoeisel
  • Behandeling:
    • Instrumentele voetbehandeling:
      • Tonsureren: verwijdere van de oppervlakkige eeltlagen tot de kern bloot ligt
      • Enucelatie: het verwijderen van de kern
    • Chemisch:
      • Wanneer het verwijderen dmv instrumentele behandeling voor de patiënt ondragelijk is
      • Keratolytica = chemische stoffen die de eelt losweken – worden als pasta meestal in een verband gebruikt
    • Medicatie
      • Kan nodig zijn in het geval van complicaties zoals ontstekingen of infecties
      • Orale medicatie:
        • Op voorschrift van de verwijzende arts, bij ernstige infecties
      • Locale medicatie
        • Antiphlogistica (ontsteking bestrijdend)
        • Caustica of adstringetica = hebben een samentrekkende werking op de huid; ze vernauwen de bloedvaten en remmen de afscheiding van vocht
      • Causticum: stoffen die weefsel vernietigen door onwerkzaam maken van eiwitten en andere bestanddelen in het weefsel veroorzakend. Moet worden voorgeschreven worden door een arts.
    • Protectie:
      • Voorlopige therapieën:
        • Protectieve verbanden bv. vilt, moleskin, fleecy web (vilttherapie)
        • Protectieve orthese
        • Tamponnage van de nagel
      • Definitieve therapieën:
        • Definitieve orthese in silicone (orthoplastie)
        • Eventueel zooltherapie (afhankelijk van locatie)